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【防治碘缺乏病日】众志成城战疫情,科学补碘保健康
来源:云南卫生12320    发布时间:2020/5/15 13:57:19   点击:3265 次


你知道吗,今天是“防治碘缺乏病日”? 

我国是历史上碘缺乏病流行严重的国家。为做好碘缺乏病防治工作,持续消除碘缺乏危害,自1994年起,我国将每年的5月5日定为“防治碘缺乏病日”。为避免和“五一”长假相冲突,2000年起,“防治碘缺乏病日”改为5月15日。

2020年5月15日是我国第27个“防治碘缺乏病日”。今年的活动主题是“众志成城战疫情,科学补碘保健康”。旨在通过普及碘缺乏病相关知识,使公众在防控新冠肺炎疫情的同时做好科学补碘工作,进一步增强全社会对食盐加碘防治碘缺乏病工作的认同和支持。



碘是我们健康成长的好伙伴


碘是人体新陈代谢和生长发育必需的微量营养素,是人体合成甲状腺激素的主要原料,在维持机体健康的过程中发挥着重要的作用。


健康成人体内的碘总量为20~50mg,平均为30mg。人体每天都在进行碘代谢,在碘摄入停止的情况下,体内储备的碘仅够维持2~3个月。

当碘摄入不足或缺乏时可引起碘缺乏病,碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病和危害的总称。缺碘对各年龄段的人群都有影响,缺碘发生的时期不同,对人体的危害不同。

不同生命时期碘缺乏的主要表现

分组

碘缺乏危害

所有年龄组

甲状腺肿

甲状腺功能减退症

对核辐射的敏感性增加

胎儿期

流产、死产、先天畸形、围生期死亡率增加

新生儿期

地方性克汀病,包括智力落后、聋哑、痉挛性瘫痪、斜视、甲状腺功能减退症、身材矮小、死亡率增加

儿童和青少年

精神功能受损

体格发育迟缓

成人

精神功能受损

碘性甲状腺功能亢进症

缺碘的程度不同,对人体的危害不同。即使轻度缺碘也会引起地方性甲状腺肿,俗称“粗脖子”、“大脖子”,缺碘越严重,地方性甲状腺肿发病率越高。当缺碘至一定程度时,就会导致亚临床克汀病、克汀病的发生,严重影响儿童智力发育和体格发育。

甲状腺肿(俗称大脖子)智力发育障碍(智力低下)


云南省外环境处于普遍缺碘状态,乡级水碘含量仅为1.3ug/L,是全国最低的省份。我们生活的外环境缺碘状态难以改变,对于广大群众来说最简便、安全、有效的补碘方式就是食用合格加碘食盐。食用加碘盐是我们日常摄入碘的主要途径,也是最安全、有效的预防和控制碘缺乏病的措施。


1995年起我国开始实施“全民食盐加碘”政策以来,碘缺乏病人越来越少,人也变得比以前聪明了。截止2019年,云南省129个县(市、区)在均达到或保持碘缺乏病消除状态,全省8-10岁儿童甲状腺肿大率从1995年的18.4%下降到了2019年的1.02%,近10年无新发克汀病、亚克汀病病人。全国碘缺乏病防治工作取得了显著成效。

坚持食用合格碘盐,保证足量的碘摄入,碘缺乏病是可以预防的。


如何与碘友好相处?


人体中的碘有80%以上来自食物,10%~20%来自饮用水,0~5%来自空气,所以食物中的碘是人体碘的主要来源。食物中的碘进入机体经消化道吸收、代谢后,大约90%通过肾脏排出体外,10%左右的碘通过唾液腺、胃腺分泌及胆汁等排泄,最后从粪便排出;剩余的少量碘通过皮肤汗液、毛发及肺呼吸排出。

碘摄入不足会引起碘缺乏病,当缺碘至一定程度时,就会导致亚临床克汀病、克汀病的发生,严重影响儿童智力和体格的发育。

值得注意的是,人体摄入过多的碘也是有害的。由于甲状腺自身具有调节机制,一定时间内的碘摄入过量,一般不会引起明显的甲状腺功能紊乱。但是长期碘摄入过量可导致甲状腺自身调节失衡和功能紊乱,进而导致甲状腺疾病发生。

微量营养素摄入水平及意义


对于正常成人来讲,微量元素参考摄入量为成人每天120微克,就能产生足量的甲状腺素,以维持正常的甲状腺功能。妊娠妇女、哺乳妇女由于处于特殊生理阶段,每日推荐碘摄入量要高于一般人群。

中国居民膳食碘参考摄入量(μg/d)

人群

EAR

RNI

UL

0岁~

--

85(AI)

--

0.5岁~

--

115(AI)

--

1岁~

65

90

--

4岁~

65

90

200

7岁~

65

90

300

11岁~

75

110

400

14岁~

85

120

500

18岁~

85

120

600

孕妇

160

230

600

哺乳妇女

170

240

600

注:EAR为每日平均需要量;RNI为每日推荐摄入量;UL为每日可耐受最高摄入量;AI为适宜摄入量。


碘摄入量超过UL和碘摄入量低于EAR都可能造成健康危害。尤其是妊娠妇女、哺乳妇女、婴幼儿、儿童青少年等特殊人群,合理的碘营养状况十分关键,是碘缺乏病防治的重点人群。



每日人体碘的摄入主要来源于食物(摄入的碘量约为25~50μg)、饮用水(摄入的碘量约为10μg)及加碘食盐(摄入的碘量约为100μg),一般人群通过正常饮食及合理食用碘盐,即能达到一般人群推荐碘摄入量标准,满足正常的生理需要。

选择补碘方式时,可先考虑通过食用加碘食盐以及含碘丰富的食物补碘。常见的含碘量较高的食物有海带、紫菜、虾米、虾皮、鹌鹑蛋、鸡蛋、核桃、木耳等,可以适当食用,以达到补充碘元素的目的。除此之为,还可考虑给予含碘营养素补充剂等,根据碘缺乏的程度选择补碘剂量。

甲状腺疾病患者,应该尽量遵循医生的建议,慎重选择是否需要补碘。


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